ZZZS: Dostopnost naj se izboljšuje z javno mrežo, ne z zasebnimi ambulantami
Na Zavodu za zdravstveno zavarovanje Slovenije poudarjajo, da slovenska zakonodaja ne predvideva povračila stroškov za zdravstvene storitve pri domačih zasebnikih, tudi če bolnik zanje plača iz lastnega žepa zaradi dolgih čakalnih dob v javnem sistemu. V odzivu na očitke zobozdravnikov so pojasnili, da bi morala biti rešitev za boljšo dostopnost okrepitev javne mreže, ne pa širitev možnosti samoplačniških storitev.
Po njihovih pojasnilih evropska pravna ureditev sicer omogoča povračilo stroškov za storitve v tujini, tudi pri zasebnikih, če bolnik prejme napotnico v Sloveniji. Vendar to ne velja za tiste storitve, ki jih pacientu lahko opravi osebni zobozdravnik brez napotnice, saj so te z zakonom izrecno izključene iz povračil. Stroški čezmejnega zdravljenja se povrnejo do višine povprečne cene v Sloveniji, brez povračila potnih stroškov ali stroškov nastanitve.
V ZZZS zavračajo predloge interesnih skupin, ki si prizadevajo za povračila tudi v primeru zdravljenja pri zasebnih ambulantah v Sloveniji. Po njihovem mnenju bi tak sistem omogočal prednost premožnejšim bolnikom in ne bi prispeval k splošni dostopnosti zdravstva.
Poudarjajo, da je bila krepitev javne mreže zobozdravstva že doslej usmerjena v povečanje dostopnosti. Od leta 2017 se je število zobozdravstvenih ambulant, ki jih financira ZZZS, povečalo s 1132 na 1240. Prav tako ZZZS v celoti plačuje ortodontske storitve glede na dejanske zmogljivosti izvajalcev in brez količinskih omejitev.
V Strokovnem združenju zasebnih zdravnikov in zobozdravnikov Slovenije so pred dnevi opozorili, da trenutna ureditev ustvarja sistemsko neenakost, saj ZZZS povrne stroške zdravljenja pri zasebnikih v tujini, doma pa ne. Ob tem so izrazili nestrinjanje z dejstvom, da slovenski bolniki, ki se odločijo za zdravljenje pri domačem zasebniku zaradi čakalnih dob, zanje nimajo možnosti povračila stroškov, čeprav redno plačujejo prispevke v javni zdravstveni sistem.
